Здесь Вы можете задавать вопросы о заболеваниях опорно-двигательного аппарата и их лечении. А также оставлять свои отзывы. Все вопросы анонимны! Данные, введенные Вами при регистрации ни где не разглашаются. Диагнозы, которые ставятся онлайн являются предварительными!
На Ваши вопросы отвечает доктор Гудым Ярослав Владимирович
При возможности, прилагайте к своим вопросам фотографии (больных сегментов в общем или рентгеновских снимков). Загрузить фото Вы можете здесь. Чтобы иметь возможность загружать свои фотографии, Вам нужно зарегистрироваться на сайте !
Моему сыну 2,5 года,у него косой перелом большой берцовой кости без смещения.В течение часа после травмы мы обратились в травмпункт,где были сделаны снимки,благодаря которым врач поставил диагноз.Наложили лангет и рекомендовали амбулатрное лечение.На приеме у детского хирурга врач посмотрел снимки,описание к ним и сказал приходить через месяц для принятия дальнейшего решения-оставлять лангет или нет,никакое медикаментозное лечение назначено не было.Так получилось,что на третий день нам снова пришлось обратиться в травмпункт для замены лангета т.к. тот сломался.И уже здесь при осмотре врач сказал мне,что на 10-й день мы должны обратиться к детскому хирургу для того,что он провел контроль чего-то там(в спешке я не запомнила чего),сделать повторные снимки и нужно будет закрыть лангет,чтобы получился гипс.Так ли это?И еще подскажите,пожалуйста,может нам стоит все таки принимать какие-нибудь лекарства для скорейшего выздоровления?Большое спасибо!
Ответ: Контрольный рентгеновский снимок обязателен через 7-10 дней после наложения иммобилизации (для исключения вторичного смещения отломков). Если гипс.лонгета сломалась, значит иммобилизация была нарушена. В этом случае иммобилизацию нужно исправить и сделать внеплановый рентген-контроль.
Гипсовую лонгету можно циркулировать через 1-1.5 нед. (после спадания травматического отёка).
Ни какие лекарства существенно не повлияют на процесс костного сращения. Нужно полноценно питаться и выполнять врачебные рекомендации.
0
СпрашиваетМаксим
(г. Владимир):
Здравствуйте! 28.12.2011г. получил травму - двойной перелом лодыжки. Через 48 дней сняли гипс, сделали снимок, где видно, что появился вывих стопы (которого не было при получении травмы). Фото Подскажите возможные методы лечения.
Ответ: Здравствуйте. К сожалению, Вы не привели боковую рентгенограмму (нужно посмотреть на состояние заднего края нижней поверхности большеберцовой кости).
По прямой рентгенограмме голеностопного сустава можно сделать заключение, что у Вас застарелый 2-лодыжечный перелом с латеральным подвывихом стопы. Кроме того, повреждение межберцового синдезмоза.
В данном случае лечение только оперативное (металлоостеосинтез).
0
СпрашиваетКсения
(г. ):
добрый день ,скажите что такое костная перемычка между 1-2ребрами?
Ответ: Здравствуйте. Очевидно Вы имеете в виду межрёберный синостоз. Это врождённая аномалия развития скелета.
Если ни каких жалоб она у Вас не вызывает - ничего делать с нею не нужно.
0
СпрашиваетЮлия
(г. ):
Здравствуйте. Моей бабушке 62 года. 2,5 месяца назад она упала, сразу же отвезли на скорой, диагноз - вколоченный перелом шейки бедра без смещения. Несколько лет назад она пережила инфаркт, и именно эта нога была парализованная. Она ходила, но медленно,и плохо чувствовала ногу. Сейчас ей сказали лежать, ходить только на костылях, гипс не наложили (предположительно из-за того, что парализованная). Скажите пожалуйста, сколько примерно нужно лежать в таких случаях, и каковы шансы на выздоровление? Бабушка очень хочет на улицу, не любит лежать, и уложить ее очень сложно (в прошлом очень много ходила и ездила на велосипеде, была очень активна)
Ответ: Здравствуйте,Юлия. При вколоченном переломе шейки бедренной кости назначается иммобилизация пострадавшей конечности в виде вытяжения либо накладывается деротационный "сапожок". Ходить нельзя категорически! Т.к. из-за этого произойдёт расклинение отломков со всеми вытекающими "прелестями". Иммобилизация назначается на 2-3 мес. Потом ходьба с костылями (без нагрузки на конечность. Сращение нужно контролировать обязательно (рентгенологически). Полная нагрузка на конечность не ранее, чем через 5-6 мес. При более ранней нагрузке высок риск асептического некроза головки бедренной кости.
Такой перелом, как у Вашей бабушки, имеет хороший прогноз. Если, конечно, не нарушать лечебный режим.
Добрый день. Помогите пожалуйста, 12.02.12 подскользнувшись с лестницы упал на руку, обратился в травмпункт, боли были в локтевом суставе, ближе к запястью, немного опухла, был сделан снимок и наложен гипс, врач сказал примерно следующее: "Походишь в гипсе пару недель, а потом посмотрим, если не будет ничего мешать функции руки то норм, а если будет - то оперировать" Снимок прилагаю, подскажите пожалуйста, сложный ли перелом, и что в таком случае советуете, вы ?! Огромное спасибо за консультацию! http://maxim.crimea.ua/images/snimook.jpg -- С уважением, Максим 24 года.
Ответ: Здравствуйте. На представленном Вами снимке определяется перелом медиального надмыщелка плечевой кости со смещением отломков.
Да, действительно в таких случаях накладывается иммобилизация на 2-3 недели. При этом, судя по снимку, у Вас произошла вальгусная деформация локтевого сустава (т.к. к оторвавшемуся надмыщелку прикрепляется коллатеральная связка сустава, теперь этой боковой поддержки у сустава нет). Если при наложении гипс.повязки Вам устранили эту деформацию, прогноз хороший.
Не совсем понятно (если смотреть на боковую рентгенограмму) состояние головки лучевой кости. Нужно сделать дополнительную рентгенограмму, чтобы исключить краевой перелом головки со смещением. Т.к. при наличии такого перелома однозначно нужно оперировать.
А вообще любые травмы локтевого сустава имеют высокий риск формирования посттравматических контрактур. И при правильно проведенном лечении нужно будет немало усилий лично от Вас для максимально возможного восстановления функции конечности.
0
Спрашиваетирина
(г. ПЕТЕРБУРГ):
НА ДОЧЬ НАЕХАЛА МАШИНА.ПОМИМО ВСЕГО ТРЕЩИНА ЛОННОЙ ЛЕВОЙ КОСТИ БЕЗ НАРУШЕНИЯ ТАЗОАОГО ПОЯСА.СКОЛЬКО ЕЙ ЛЕЖАТЬ? КОГДА МОЖНО НАЧАТЬ ХОДИТЬ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Ответ: При переломе лобковой кости без смещения отломков постельный режим назначается в течение 3-4 недель. После контрольной рентгенографии решается вопрос о возможности вертикальной нагрузки.
0
СпрашиваетЕлена
(г. Московская обл.):
Здравствуйте. Во время родов в 2004 г. у меня было расхождение лонного сочленения на 16 мм, после чего я два месяца не могла самостоятельно двигаться, а последующие полгода носила корсет. Сейчас вторая беременность (17 нед.). Возможны ли естественные роды или необходимо кесарево сечение? Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Что в настоящий момент? У Вас нет боли, функция ходьбы не нарушена? В отдалённый период после первых родов Вы делали рентгеновский снимок? Каково состояние симфиза в настоящий момент?
Критическим является расхождение симфиза более 10 мм. Такое расхождение можно определить на ощупь или рентгенологически (но в период беременности рентген-исследование, понятно, делать нежелательно).
Обычно симфизиопатия (симфизит) при повторных родах - показание к операции кесарева сечения.
Если Вас ничего не беспокоит, функции не нарушены, состояние симфиза хорошее, а также учитывая, что со времени первых родов прошло 8 лет, то решение о методе родовспоможения может приниматься в индивидуальном порядке.
0
СпрашиваетСергей
(г. Беларусь, Светлогорск):
Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста по снимкам МРТ поставить мне диагноз! Ибо аппарат в нашем маленьком городке дорогостоящий купили, а специалисты не сильны в получаемых снимках! Получил травму полтора года назад на футболе, испытываю покалывания, жжение и боль в межсуставной щели ! при приседании ощущаю перекат-щелчок! хотя и с болью но всё-таки ногу сгибаю на 180 гр. Врачи расходятся в диагнозах: кто говорит повреждение мениска, кто говорит просто о посттравматическом синдроме! Пожалуйста можете ли посмотреть снимки? Только программа аппарата сименса на диске имеет обьем информации в 70 мегабайт! и имеете ли вы возможность посмотреть если я вам отправлю по интернет почте?! Пожалуйста!!
Ответ: Здравствуйте. Да, пожалуйста, высылайте Ваши снимки. Их можно загрузить на сайт (после регистрации) либо отправить по эл.почте. Кроме томограмм, если у Вас есть в наличии, вышлите и обычную рентгенограмму.